梅毒疫情持續，請醫界落實通報、及時診斷及治療，共同防治梅毒傳播(疾病管制署致醫界通函第615號)疾管署呼籲醫界，梅毒防治掌握三個重點：
- 儘速診斷、通報及治療，尤其孕婦更要及早治療， 以降低母子垂直感染風險。
- 梅毒治療應使用長效型盤尼西林，目前已有替代廠商供貨， 請醫療院所妥善備藥。
- 孕婦產檢若RPR或VDRL初篩陽性， 可以免再過健保卡機制，以同管血液接續完成確認檢驗及費用申報， 請醫界多加利用，讓孕婦能更快確診、及早接受治療。
梅毒疫情持續，請醫界落實通報、及時診斷及治療，共同防治梅毒傳播(疾病管制署致醫界通函第615號)
全國醫界朋友，您好：
依據疾病管制署（下稱疾管署）監測資料，2026年1至8月國內梅毒新增6,900例，較2025年同期(6,702例)增加3%。確診個案以男性(78%)及15-44歲(70%)為主，又女性及15-24歲年輕族群梅毒通報分別為1,538例及1,340例，亦較2025年同期增加4%，顯示國內梅毒疫情亟需關注；先天性梅毒病例通報數近年亦呈增加趨勢，2026年1至8月共通報68例，雖低於2025年同期79例，但仍高於2023年及2024年同期22例及39例，由於先天性梅毒極可能病例須追蹤至出生滿15個月以上始能確認感染情形，2023到2025年出生世代已確認之確定病例分別為4例、8例及4例，且2025年出生世代仍有個案須持續追蹤中。顯示梅毒母子垂直感染防治仍須持續強化，只有持續早期發現個案，儘速提供適切的治療，才能有效預防梅毒的傳播。
梅毒為可治癒的性傳染病，及早診斷並接受適當治療，可阻斷疾病進展、併發症及後續傳播風險。孕婦感染梅毒如未及時診斷及治療，可能造成流產、死產、早產或先天性梅毒。依《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》，benzathine penicillin G（長效型盤尼西林）為梅毒第一線治療藥物，也是目前預防梅毒母子垂直感染唯一有效的治療藥物。然而梅毒於不同期別可呈現多樣化臨床表現，素有「偉大的模仿者」之稱，需要醫師對風險的警覺及判斷的敏感度。
因全球長效型盤尼西林供應持續吃緊，目前國內已有2家廠商經衛生福利部食品藥物管理署(下稱食藥署)專案核准輸入長效型盤尼西林製劑。食藥署最近一次公告之藥品及廠商資訊如附件1，亦可至「西藥醫療器材供應資訊平台」查詢（ https://gov.tw/J7u ），醫療院所如有臨床使用需求，可逕洽廠商詢價及採購。請醫療院所依臨床服務需求妥適備藥，以利梅毒個案確診後儘速接受治療，減少因院內未備藥或轉診造成治療延遲或個案漏失，尤其避免孕婦梅毒延遲治療而增加母子垂直感染風險。
此外，疾管署追蹤個案發現，仍有部分孕婦於產前檢查梅毒初篩（RPR或VDRL）陽性後，未能及時接續執行梅毒螺旋體特異性確認檢驗（即梅毒確認檢驗），致感染狀態未能儘速確認，進而影響後續通報及治療。自115年1月1日起，疾管署與衛生福利部國民健康署及中央健康保險署合作推動「產檢梅毒陽性免過卡接續確認檢驗申報方式」。孕婦產檢RPR或VDRL檢驗結果為陽性時，可利用同管血液接續執行TPPA或TPHA等梅毒確認檢驗，並申報健保給付，無須孕婦再次回診過健保卡及重新抽血，以加速確認感染狀態、通報及後續治療，請善用此管道申報。
請醫界朋友於診治梅毒個案及提供孕產婦照護時，協助以下事項：
- 儘速診斷、通報及治療：發現符合梅毒通報病例定義之個案，請依法通報，並依臨床指引儘速完成治療。
- 孕婦梅毒使用長效型盤尼西林治療：長效型盤尼西林為梅毒第一線治療藥物，亦為預防梅毒母子垂直感染唯一有效的治療藥物，請依需求妥適備藥。
- 孕婦初篩陽性應儘速完成確認檢驗：RPR或VDRL陽性時，可利用同管血液接續執行TPPA或TPHA等確認檢驗，避免因須再次回診或抽血延誤診斷與治療時效。
提醒梅毒為第三類法定傳染病，診治醫師發現符合梅毒通報病例定義之個案，應依《傳染病防治法》規定辦理通報；如為懷孕個案，並請於通報當下登錄個案懷孕情形及妊娠週數等資訊，以利後續公衛人員進行追蹤管理作業。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。