主辦 / 主持人: 中華民國醫用超音波學會主辦、台灣泌尿科醫學會協辦
積分: 泌尿2點、超音波學會教育積分20分
聯絡人: 陳小姐、張小姐：(02)2553-1757#12、#16
線上報名，煩請洽詢中華民國醫用超音波學會
活動日期:
2016-07-16 08:00 ~ 17:25
地點: 台大醫學院基礎醫學大樓104講堂（台北市中正區仁愛路一段一號）
報名基本資料(非中華民國醫用超音波學會會員)
*身分類別： 技術員 護理師　 放射師　 醫檢師　 醫師 住院醫師
*中文姓名： 英文姓名：
*身分證號： 性　　別：
  出生日期：// 醫師證號：
  畢業學校： 畢業證號：
*服務單位：
  科　　別： 職　　稱：
  經　　歷：
*通訊地址：郵遞區號()-
*電　　話： 傳　　真：
*電子信箱： 行動電話：
  餐　　食：用餐 用餐(素) 不用餐
*收據抬頭： 同本人姓名，如不同請填：
  繳費方式：
  備　　註：
* 為必填欄位