台灣泌尿科醫學會

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(一)

前列腺切除術：

1.	必須附病理報告，報告內容必須含組織之重量，且不得小於５公克，如小於５公克以78025B項給付，惟須附手術記錄單。
2.	尿道切開、恥骨上膀胱造口：均不得另行申報。BPH 同時併有明顯尿道狹窄時，可視病歷記錄得另行申報尿道切開術，並依手術通則六之規定辦理。
3.	術中使用之沖洗液不得另行申報。
4.	術後再出血造成阻塞，如需用膀胱鏡清血塊或再止血，以78026C項申報，若為同一醫院或同次住院依支付標準第三部第七章手術通則第八條規定辦理。

(二)

膀胱腫瘤：

1.必須附病理報告。

2.如僅做活體切片，得以79407C項申報，惟不得申報經尿道膀胱腫瘤切除。

(三)

尿路結石：

輸尿管鏡取︵碎︶石術：

(1)昂貴又可重覆使用之消耗性特材，如balloon catheter每條應分多次使用，按次申報。

(2)U.V.J. stone用膀胱鏡取石時，得以78026C項申報，惟不得以輸尿管鏡取石術申報。

經皮腎造廔取石術不得申報昂貴拋棄式器械組，同一病患多次實施需詳細說明。

施行體外電震波碎石術︵ESWL︶依支付標準規定辦理。

(1)	申報費用時應檢附以下資料：
	a.詳細之病歷紀錄：碎石紀錄須記載結石大小、位置及有無症狀。
	b.影像學檢查報告：須包括下列三者之一，KUB及SONO、或IVU或RP。必要時須附原片。
(2)	ESWL兩次之間之時間間隔，原則上同一結石需一週觀察期，才得實施第二次ESWL；其他特殊情況，則請各審查醫師自行評估。
(3)	病患之腎臟結石最大徑限大於(等於)○‧五公分以上或輸尿管結石小於○‧五公分，但合併有明顯阻塞性腎水腫、有重複感染或重複腎絞痛者，方得申報體外電震波碎石術。
(4)	完全鹿角結石患者第一次取石治療，如有特殊情形必須施行體外電震波碎石術時，須專案申請。

(四)

各種疾病之處方用藥，除非有特殊理由，原則上以作用機轉明確之藥物為主，若病情需使用Eviprostate、Nephronorm等藥品，需於申報表單上註明使用理由。

(五)

用於診斷男性性功能障礙之PGE1得申報藥品費用，惟每一病人最高使用劑量為每次60mcg，一生三次為限。

(六)

LH-RH Analogue使用於前列腺癌之病人，原則上以stageC或stageD之病人方得申請事前審查。

(七)

錄影尿流動力學檢查應為尿流速圖(21004C)、膀胱壓檢查(21007A)、外括約肌肌電圖(21003C)等檢查不能確定診斷時才使用；良性前列腺肥大之病患不適宜作錄影尿流動力學檢查。

(八)

病患已置入雙丁輸尿管，拔除後再置入同側雙丁輸尿管，其拔除過程之費用(50010C)不應予給付。

(九)

膀胱灌注化學腫瘤藥品，應以化學腫瘤藥品處方之藥事服務費(05221A)、膀胱灌注(50011C)給付，不應以抗癌化學藥物注射治療(37005B)給付；口服抗癌藥物不應以05221A給付，此項應為調劑化學腫瘤藥品供膀胱灌注之藥事服務費。

(十)

包莖環切除術之適應症為：

1.嵌頓性包莖(paraphimosis)。
2.曾有發生包皮炎或造成尿路感染者。
3.包皮有結疤影響排尿、陰莖勃起、或不能將龜頭完全露出者。
4.因包皮病灶而須將包皮切除並送病理檢驗者。
5.因他項手術之需要而須將包皮切除者。